ASCO considère le profilage moléculaire du cancer gastro-intestinal comme étant « l’Avancée de l’année ».
L’American Society of Clinical Oncology (ASCO)(la société d’oncologie clinique Américaine) a désigné le profilage moléculaire dans le domaine du cancer gastro-intestinal (GI) comme étant l’avancée de l’année. Des améliorations significatives dans le traitement des cancers gastro-intestinaux et dans les résultats pour les patients ont été obtenues grâce à l’application de tests moléculaires sur les tumeurs de patients. Le rapport annuel de l’ASCO sur les avancées en matière de cancer clinique a mis en vitrine d’autres avancées telles que les progrès réalisés dans les thérapies ciblées pour les cancers à présentation précoce et difficiles à traiter, l’utilisation de thérapies basées sur les biomarqueurs pour arriver à un traitement plus personnalisé pour les cancers du poumon, colorectaux et gastriques, ainsi que l’utilisation de thérapies combinées en mesure d’augmenter la survie sans accroître la toxicité.
En ce qui concerne le traitement des cancers gastro-intestinaux représentant 26 % de l’incidence mondiale du cancer et 35 % de tous les décès reliés au cancer, les traitements de base conventionnels comprennent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Certains patients répondent à ces traitements, tandis que d’autres présentent un taux de réponse très faible. Ces différences au niveau de la réponse des patients ont mené à des recherches sur les mutations génétiques et d’autres caractéristiques moléculaires des tumeurs afin d’élaborer des traitements utilisant des thérapies ciblées, qui minimisent la toxicité et prolongent la survie.
La découverte d’outils de profilage moléculaire tels que le séquençage de
nouvelle génération (SNG)(NGS) permet aux cliniciens d’identifier la « signature moléculaire » unique de chaque patient. Cela facilite la sélection des traitements dont le patient est le plus susceptible de bénéficier, éliminant ainsi le besoin de passer par la méthode d’essais et erreurs.
Le rapport de l’ASCO note que malgré l’amélioration des résultats pour les patients, ces gains de survie ne se manifestent pas chez tous les groupes de patients. Les patients de race noire, vivant dans des zones rurales ainsi que les patients ayant un statut socio-économique inférieur démontrent toujours de moins bons résultats. Ce fait met l’emphase sur l’importance de privilégier une approche multimodale pour toutes les initiatives visant à réduire les obstacles sanitaires qui empêchent les populations mal desservies d’accéder à des soins contre le cancer optimaux. Le rapport appelle à un effort collectif de la part des patients, des intervenants des soins de la santé, des responsables politiques, des organisations pharmaceutiques et des groupes de défense des intérêts afin d’élaborer des stratégies ciblées visant à garantir à tous les patients l’égalité des chances de participer aux progrès de la recherche sur le cancer et d’en bénéficier.
Message à retenir:
Le profilage moléculaire dans les cas de cancers gastro-intestinaux a été désigné par l’ASCO comme l’avancée de l’année. Le profilage moléculaire des tumeurs des patients a conduit à des améliorations significatives de la survie des patients. Toutefois, ces améliorations n’ont pas été retrouvées de la même manière chez tous les groupes de patients. D’où, l’importance d’un choix de stratégies plus ciblées pour garantir que tous les patients aient des chances égales de bénéficier des progrès de la recherche sur le cancer.