Stades de développement des tumeurs colorectales
Lorsqu’un cancer colorectal est diagnostiqué, l’étape suivante consiste à déterminer la taille de la tumeur et si elle s’est propagée à d’autres endroits du corps. Ce processus est connu sous le nom de stadification de la tumeur. Il est important de connaître le stade du cancer car cela permet de déterminer le traitement de cancer colorectal le plus approprié.
Le système de stadification TNM
Le système de stadification TNM est le plus couramment utilisé pour la stadification du cancer. Dans le cas d’un diagnostic de cancer colorectal, il est probable que le cancer décrit par ce système de stadification figure dans le rapport de pathologie.
- La catégorie T décrit l’emplacement de la tumeur primitive.
- La catégorie N décrit la propagation des cellules cancéreuses dans les nœuds lymphatiques entourant le côlon.
- La catégorie M décrit la présence du cancer au-delà du côlon et des tissus avoisinants, par exemple dans des organes tels que les poumons ou le foie (métastases)
Tis. Le cancer ne touche que la première couche de la paroi interne du côlon ou du rectum.
N0. Le cancer n’a pas atteint les nœuds lymphatiques.
T1. Le cancer a traversé les premières couches de la paroi du côlon ou du rectum.
N1. Le cancer se trouve dans 1 à 3 nœuds lymphatiques.
T2. Le cancer a atteint la couche musculaire épaisse de la paroi du côlon ou du rectum.
N2. Le cancer se trouve dans quatre nœuds lymphatiques ou plus.
T3. Le cancer a traversé complètement la paroi du côlon ou du rectum.
M0. Le cancer ne s’est pas propagé aux organes éloignés.
T4. Le cancer a traversé complètement la paroi du côlon ou du rectum et a atteint les tissus ou organes environnants.
M1. Le cancer se trouve dans des organes éloignés.
SYSTÈME DE STADIFICATION PAR CHIFFRE
Ce système s’appuie sur la classification TNM pour répartir les cancers en stades.
Stade 1 (I) – Le cancer est relativement petit et ne s’est pas développé hors de l’organe dans lequel il a pris naissance (T1-N0-M0 ou T2-N0-M0).
Stade 2 (II) – Peut être divisé en stades 2A (T3-N0-M0) et 2B (T4-N0-M0). La tumeur est plus grosse que pour le stade 1, mais le cancer n’a pas commencé à se propager aux tissus environnants. Parfois, le stade 2 signifie que des cellules cancéreuses se sont propagées dans les nœuds lymphatiques à proximité de la tumeur.
Stade 3 (III) – Le stade 3 peut être divisé en stades 3A (T1/2-N1-M0), 3B (T3/4-N1-M0) et 3C (n’importe quel T-N1-M0), selon l’endroit où la tumeur s’est développée et le nombre de nœuds lymphatiques atteints. En général, la tumeur est plus grosse. Le cancer peut avoir commencé à se propager aux tissus environnants, et des cellules cancéreuses se trouvent dans les nœuds lymphatiques de cette zone.
Stade 4 (IV) – Le cancer s’est propagé de son emplacement d’origine jusqu’à un autre organe du corps (cancer métastatique). Il peut se trouver seulement dans un autre organe ou dans des nœuds lymphatiques éloignés (stade 4A). Il peut aussi avoir atteint plusieurs organes (stade 4B). Le cancer peut se trouver dans le péritoine (stade 4C, n’importe quel T ou N et M1).
