LE DÉPISTAGE DU CANCER COLORECTAL

Le dépistage consiste à rechercher la présence d’un cancer ou d’un précancer chez une personne qui ne présente aucun signe ou symptôme de la maladie.

La plupart des cancers colorectaux commencent par des polypes (excroissances) dans la paroi du gros intestin. Avec le temps, ces polypes augmentent en taille et/ou en nombre, ce qui accroît le risque qu’ils deviennent cancéreux. L’identification des polypes et leur ablation précoce réduisent le risque de développer un cancer colorectal. Le dépistage permet également d’identifier le cancer colorectal à un stade plus précoce, lorsqu’il est le plus facile à traiter et à guérir.

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Le saviez-vous ?

Le respect des directives de dépistage du cancer colorectal peut réduire l’incidence (nombre de nouveaux cas diagnostiqués) de la maladie. 

Comment puis-je savoir si je présente un risque élevé de cancer colorectal ?

Vous pouvez avoir un risque plus élevé de développer un cancer colorectal si vous avez :

  • des signes ou des symptômes de cancer colorectal

  • déjà eu un cancer colorectal ou des polypes
  • des antécédents familiaux de cancer colorectal chez un parent, un frère ou une sœur, ou un enfant (parent au premier degré)
  • une maladie inflammatoire de l’intestin telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse
  • un syndrome cancéreux héréditaire tel que le syndrome de Lynch ou la polypose adénomateuse familiale (PAF).
Résumé des recommendations concernant le dépistage de cancer colorectal chez le personnes ayant des antecedents familiaux

Quand devrais-je subir un dépistage du cancer colorectal ?

La vidéo suivante de la Société canadienne du cancer explique comment effectuer le test RSOSi.

La Société canadienne du cancer recommande que les adultes à risque moyen âgés de 50 à 74 ans subissent un RSOSi (test immunochimique de recherche de sang occulte dans les selles) tous les deux ans.

Dans le cas d’un test RSOSi positif, un suivi doit être effectué par sigmoïdoscopie flexible ou par coloscopie.

Aperçu des tests de dépistage du cancer colorectal les plus courants :

  • Test immunochimique de recherche de sang occulte dans les selles (RSOSI ou iFOBT) : Ce test consiste à prélever un échantillon de selles et à le retourner au médecin ou au laboratoire afin de rechercher de petites quantités ou traces de sang dans les selles qui sont invisibles à l’oeil nu.

  • Coloscopie : Un tube fin, flexible et muni d’une petite caméra vidéo à son extrémité est inséré par l’anus afin d’examiner l’intérieur du côlon et du rectum à la recherche de polypes et de cancers.

    La coloscopie est généralement demandée par votre médecin et peut être effectuée dans des établissements de santé publics ou dans des cliniques privées.

  • Sigmoïdoscopie flexible : Un tube fin, flexible et équipé d’une petite caméra vidéo est inséré par l’anus pour examiner l’intérieur de la partie inférieure du côlon et du rectum (généralement autour des deux pieds inférieurs) à la recherche de polypes et d’excroissances cancéreuses.

Tests de dépistage moins courants pouvant être disponibles dans certains hôpitaux et cliniques

  • Colonographie par tomodensitométrie (coloscopie virtuelle) : Un test moins invasif utilisant un équipement spécial de radiographie pour produire des images du côlon et du rectum. Il s’agit d’une alternative au dépistage pour les personnes présentant un risque plus élevé de complications lors d’une coloscopie classique, comme les personnes âgées.

Si vous présentez un risque plus élevé de développer un cancer colorectal, vous participerez probablement à des dépistages plus fréquents et commencerez à un âge plus précoce. Veuillez à discuter de vos facteurs de risque personnels avec votre médecin afin d’élaborer un plan de dépistage approprié.

Comment puis-je subir un dépistage ?

Au Canada, la plupart des provinces et des territoires offrent des programmes de dépistage du cancer colorectal aux adultes à risque moyen âgés de 50 à 74 ans.

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Pas de programme de dépistage organisé – demandez à votre médecin comment vous pouvez vous faire dépister.

En savoir plus sur le dépistage au Canada

Le document suivant présente les lignes directrices pour le dépistage du cancer colorectal au Canada, y compris les programmes provinciaux et territoriaux, les méthodes de dépistage recommandées, les intervalles et les protocoles pour les personnes normales et les personnes présentant un risque accru. Il souligne le rôle des organisations nationales dans la promotion de services de dépistage du cancer de haute qualité et fournit des lignes directrices détaillées pour améliorer la participation et les efforts de détection précoce.