{"id":9947,"date":"2023-07-28T13:43:15","date_gmt":"2023-07-28T13:43:15","guid":{"rendered":"https:\/\/colorectalcc.wpengine.com\/?p=9947"},"modified":"2023-08-17T08:12:12","modified_gmt":"2023-08-17T08:12:12","slug":"la-sequence-dans-le-traitement-de-chimiotherapie-contre-le-cancer-colorectal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/blogue\/la-sequence-dans-le-traitement-de-chimiotherapie-contre-le-cancer-colorectal\/","title":{"rendered":"La s\u00e9quence dans le traitement de chimioth\u00e9rapie contre le cancer colorectal"},"content":{"rendered":"

Juillet 2023<\/strong><\/p>\n

Les r\u00e9sultats d\u2019\u00e9tudes de phase III ont d\u00e9montr\u00e9 l\u2019avantage de la combinaison des agents de chimioth\u00e9rapie fluorouracile (5-FU) \u00e0 l\u2019acide folinique (leucovorine) et l\u2019irinot\u00e9can ou l\u2019oxaliplatine comparativement au 5-FU + acide folinique seul pour le traitement contre le cancer colorectal m\u00e9tastatique (CCRm).<\/p>\n

1. Une \u00e9tude r\u00e9cente de phase III<\/a> visant \u00e0 \u00e9valuer deux s\u00e9quences de chimioth\u00e9rapie diff\u00e9rentes :<\/p>\n

2. L\u2019acide fol<\/strong>inique, f<\/strong>luorouracile et iri<\/strong>not\u00e9can (FOLFIRI), suivis de l\u2019acide fol<\/strong>inique, du f<\/strong>luorouracile et de l\u2019ox<\/strong>aliplatine (FOLFOX6);<\/p>\n

FOLFOX6 suivi de FOLFIRI.<\/p>\n

Les chercheurs ont \u00e9valu\u00e9 si la s\u00e9quence de ces combinaisons de chimioth\u00e9rapie avait un impact sur l\u2019efficacit\u00e9 et l\u2019innocuit\u00e9 chez les patients atteints d\u2019un CCRm sans traitement pr\u00e9alable contre le cancer colorectal avanc\u00e9.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude<\/strong><\/p>\n

Les patients atteints de CCRm non trait\u00e9s auparavant ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis au hasard en deux groupes, un premier qui subirait un traitement FOLFIRI suivi de FOLFOX6 (bras A) et le deuxi\u00e8me qui serait soumis au FOLFOX6 suivi de FOLFIRI (bras B). Au total, 109 patients du groupe A et 111 patients du groupe B ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l\u2019analyse.<\/p>\n

Les taux de r\u00e9ponse: <\/i><\/strong>le pourcentage de personnes du groupe d\u2019\u00e9tude ou de traitement qui ont une r\u00e9ponse partielle ou compl\u00e8te au traitement dans un certain laps de temps (National Cancer Institute)<\/i><\/p>\n

Survie sans progression de la maladie: <\/i><\/strong>la dur\u00e9e pendant et apr\u00e8s le traitement d\u2019une maladie comme le cancer pendant laquelle un patient vit avec la maladie, mais qui ne s\u2019aggrave pas (National Cancer Institute)<\/i><\/p>\n

La survie m\u00e9diane s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e \u00eatre de 21,5 mois dans le groupe A contre 20,6 mois dans le groupe B. En tant que traitement de premi\u00e8re intention (initial), FOLFIRI et FOLFOX6 ont d\u00e9montr\u00e9 des taux de r\u00e9ponse similaires (56% vs 54%, respectivement) et des taux m\u00e9dians de survie sans progression de la maladie de 8,5 mois et 8,0 mois, respectivement.<\/p>\n

Dans les cas de traitement de deuxi\u00e8me intention, FOLFOX6 obtenu un taux de r\u00e9ponse plus \u00e9lev\u00e9 (15% vs 4%) et une survie m\u00e9diane sans progression de la maladie plus longue (4,2 mois vs 2,5 mois) par rapport \u00e0 FOLFIRI. En ce qui concernait les taux de toxicit\u00e9, FOLFIRI a produit des taux plus \u00e9lev\u00e9s de mucite, de naus\u00e9es \/ vomissements et d\u2019alop\u00e9cie, alors que FOLFOX6 a engendr\u00e9 des taux plus \u00e9lev\u00e9s de neutrop\u00e9nie et de neuropathie.<\/p>\n

En conclusion<\/strong><\/p>\n

Les deux s\u00e9quences de traitement, FOLFIRI-FOLFOX6 et FOLFOX6-FOLFIRI, ont d\u00e9montr\u00e9 une survie prolong\u00e9e et une efficacit\u00e9 similaire chez les patients atteints de CCRm. Les profils de toxicit\u00e9 diff\u00e8rent toutefois entre les deux s\u00e9quences. Par cons\u00e9quent, le choix de la s\u00e9quence de traitement devrait d\u00e9pendre de facteurs propres au patient ainsi que de ceux de pr\u00e9occupations reli\u00e9es \u00e0 la toxicit\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Juillet 2023 Les r\u00e9sultats d\u2019\u00e9tudes de phase III ont d\u00e9montr\u00e9 l\u2019avantage de la combinaison des agents de chimioth\u00e9rapie fluorouracile (5-FU) \u00e0 l\u2019acide folinique (leucovorine) et l\u2019irinot\u00e9can ou l\u2019oxaliplatine comparativement au 5-FU + acide folinique seul pour le traitement contre le cancer colorectal m\u00e9tastatique (CCRm). 1. Une \u00e9tude r\u00e9cente de phase …<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9744,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_price":"","_stock":"","_tribe_ticket_header":"","_tribe_default_ticket_provider":"","_tribe_ticket_capacity":"0","_ticket_start_date":"","_ticket_end_date":"","_tribe_ticket_show_description":"","_tribe_ticket_show_not_going":false,"_tribe_ticket_use_global_stock":"","_tribe_ticket_global_stock_level":"","_global_stock_mode":"","_global_stock_cap":"","_tribe_rsvp_for_event":"","_tribe_ticket_going_count":"","_tribe_ticket_not_going_count":"","_tribe_tickets_list":"[]","_tribe_ticket_has_attendee_info_fields":false,"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-9947","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blogue"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9947","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9947"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9947\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9744"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9947"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9947"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9947"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}