Plus t\u00f4t ce mois-ci, une \u00e9tude europ\u00e9enne a fait l\u2019objet d\u2019attention des m\u00e9dias pour les r\u00e9sultats controvers\u00e9s qu\u2019elle a rapport\u00e9 sur l\u2019efficacit\u00e9 des coloscopies. En effet, ceux-ci ont engendr\u00e9 beaucoup de confusion quant \u00e0 savoir si oui ou non les coloscopies sont un test de d\u00e9pistage efficace pour le cancer colorectal. Revoyons les \u00e9l\u00e9ments de l\u2019\u00e9tude en d\u00e9tail.<\/p>\n
L\u2019essai NordICC incluait des personnes \u00e0 risque moyen \u00e2g\u00e9es de 55 \u00e0 64 ans provenant de plusieurs pays europ\u00e9ens qui ne pr\u00e9sentaient aucun sympt\u00f4me de cancer colorectal. Les participants ont \u00e9t\u00e9 assign\u00e9s au hasard pour:<\/p>\n
a) Recevoir une invitation \u00e0 subir une seule coloscopie de d\u00e9pistage,
\nb) Ne pas recevoir d\u2019invitation \u00e0 subir une coloscopie de d\u00e9pistage.<\/p>\n
De tous les participants qui ont re\u00e7u une invitation \u00e0 subir une coloscopie, seuls 42 % d\u2019entre eux ont accept\u00e9 l\u2019invitation et ont subi un d\u00e9pistage.<\/p>\n
Lors d\u2019un suivi de 10 ans apr\u00e8s, le risque de cancer colorectal se d\u00e9termin\u00e9 comme suit :<\/p>\n
a) 0,98 % dans la population \u00ab d\u2019intention de passer un test de d\u00e9pistage \u00bb, c.-\u00e0-d. les participants qui ont re\u00e7u une invitation \u00e0 subir une coloscopie de d\u00e9pistage unique,
\nb) 1,2 % dans la population t\u00e9moin \u2013 les participants qui n\u2019ont re\u00e7u aucune invitation \u00e0 subir une seule coloscopie de d\u00e9pistage<\/p>\n
Ces r\u00e9sultats montrent un risque relatif significativement plus faible (18%) de d\u00e9velopper un cancer colorectal chez les participants qui ont re\u00e7u une invitation \u00e0 subir une coloscopie.<\/p>\n
Le risque de d\u00e9c\u00e8s reli\u00e9 au cancer colorectal s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 \u00eatre le suivant :<\/p>\n
a) 0,28 % dans la population ayant l\u2019intention de passer un test de d\u00e9pistage,
\nb) 0,31 % dans la population t\u00e9moin<\/p>\n
La diff\u00e9rence de risque de d\u00e9c\u00e8s reli\u00e9 au cancer colorectal n\u2019\u00e9tait pas statistiquement significative.<\/p>\n
Une pr\u00e9occupation importante soulev\u00e9e par les experts dans le domaine porte sur le fait que le titre de celle-ci n\u2019est pas exact: \u00ab\u00a0Effet du d\u00e9pistage par coloscopie sur les risques de cancer colorectal et des d\u00e9c\u00e8s qui en r\u00e9sultent\u00a0\u00bb. En fait, l\u2019\u00e9tude n\u2019examine pas r\u00e9ellement l\u2019efficacit\u00e9 de la coloscopie<\/strong>, mais plut\u00f4t, l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019une invitation \u00e0 subir un d\u00e9pistage par coloscopie est \u00e0 r\u00e9duire les risques de CCR et de d\u00e9c\u00e8s qui en r\u00e9sultent.<\/p>\n Les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude d\u00e9montrent que l\u2019envoi d\u2019une invitation \u00e0 subir un test de d\u00e9pistage unique par coloscopie n\u2019est pas tr\u00e8s efficace \u2013 bien qu\u2019il ait sembl\u00e9 r\u00e9duire le risque de CCR, il n\u2019a pas diminu\u00e9 la mortalit\u00e9 sp\u00e9cifique reli\u00e9e au CCR ou toutes causes confondues (d\u00e9c\u00e8s) par rapport aux personnes qui n\u2019ont re\u00e7u aucune invitation. Un facteur important \u00e0 consid\u00e9rer est que seulement 42 % des participants ayant re\u00e7u une invitation ont subi une coloscopie. En d\u2019autres termes, moins de la moiti\u00e9 des personnes qui ont \u00e9t\u00e9 invit\u00e9es \u00e0 passer un test de d\u00e9pistage l\u2019ont fait, ce qui d\u00e9montre que l\u2019importance de la coloscopie \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de la population est faible<\/strong>. Cela ne signifie pas que la coloscopie n\u2019est pas un test de d\u00e9pistage efficace pour r\u00e9duire le risque de cancer colorectal et des d\u00e9c\u00e8s caus\u00e9s par ce dernier.<\/p>\n L\u2019essentiel est que les coloscopies demeurent le\u00a0moyen le plus efficace pour diagnostiquer un cancer colorectal. Bien qu\u2019au Canada le test immunochimique des selles (FIT) soit le test de d\u00e9pistage primaire recommand\u00e9 pour les personnes \u00e0 risque moyen, la coloscopie est un examen de confirmation diagnostique suite \u00e0 un FIT positif et\/ou le test de d\u00e9pistage primaire pour certaines personnes \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n De subir un test de d\u00e9pistage du cancer colorectal aide \u00e0 d\u00e9tecter le cancer \u00e0 un stade pr\u00e9coce, au moment o\u00f9 il est le plus traitable. Au Canada, les lignes directrices sur le d\u00e9pistage du cancer colorectal sont les suivantes pour les personnes \u00e0 risque moyen \u00e2g\u00e9es de 50 \u00e0 74 ans :<\/p>\n \u2022 Passez un test de selles (TIF) tous les 2 ans. Dans le cas d\u2019un test de selles positif, le suivi doit \u00eatre effectu\u00e9 avec une sigmo\u00efdoscopie ou une coloscopie flexible, ou (Groupe d\u2019\u00e9tude canadien sur les soins de sant\u00e9 pr\u00e9ventifs, 2016)<\/em><\/p>\n Rendez-vous sur le site suivant pour obtenir de plus amples renseignements sur le d\u00e9pistage du cancer colorectal au Canada ou communiquez avec nous \u00e0 l\u2019adresse suivante\u00a0: \u00a0support@colorectalcancercanada.com<\/a><\/p>\n N\u2019oubliez pas que le meilleur test de d\u00e9pistage est celui que vous subissez vraiment!<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Plus t\u00f4t ce mois-ci, une \u00e9tude europ\u00e9enne a fait l\u2019objet d\u2019attention des m\u00e9dias pour les r\u00e9sultats controvers\u00e9s qu\u2019elle a rapport\u00e9 sur l\u2019efficacit\u00e9 des coloscopies. 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\n\u2022 Sigmoidoscopie flexible tous les 10 ans<\/p>\n