 {"id":9914,"date":"2022-07-27T16:44:21","date_gmt":"2022-07-27T16:44:21","guid":{"rendered":"https:\/\/colorectalcc.wpengine.com\/non-classifiee\/qa-with-suzanne-zwicker-clinical-pharmacist\/"},"modified":"2024-08-06T19:41:54","modified_gmt":"2024-08-06T19:41:54","slug":"questions-reponses-avec-pharmacienne-clinicienne-suzanne-zwicker","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/blogue\/questions-reponses-avec-pharmacienne-clinicienne-suzanne-zwicker\/","title":{"rendered":"Questions-r\u00e9ponses avec pharmacienne clinicienne Suzanne Zwicker"},"content":{"rendered":"<p>Dans cette s\u00e9ance de questions-r\u00e9ponses, Suzanne Zwicker, pharmacienne clinicienne de l&rsquo;\u00e9quipe pharmaceutique nationale pour Innomar \u00e0 Dartmouth, en Nouvelle-\u00c9cosse, r\u00e9pond \u00e0 vos questions sur les suppl\u00e9ments \u00e0 base de plantes et les soins d&rsquo;il\u00e9ostomie.<\/p>\n<p><strong>Question\u00a0: <\/strong>Je me suis fait dire de ne rien prendre (vitamines, herbes suppl\u00e9ments pendant mes traitements de chimio et de radiation). De plus, j&rsquo;entends dire que certaines herbes ne fonctionnent pas bien avec ces types de traitements. Maintenant que mes traitements sont termin\u00e9s, j&rsquo;ai recommenc\u00e9 \u00e0 prendre des suppl\u00e9ments sous la surveillance de mon m\u00e9decin et de mon neuropathie. Je me demande si le pharmacien serait en mesure d&rsquo;apporter ses commentaires sur le sujet des bienfaits des herbes en comparaison \u00e0 d&rsquo;autres m\u00e9dicaments.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse<\/strong>\u00a0: Si l&rsquo;on consid\u00e8re de nous nous faisons dire de ne rien prendre durant les traitements de chimio et de radiation\u00a0:<\/p>\n<p>La meilleure recommandation est encore d&rsquo;\u00e9viter de prendre des produits de sant\u00e9 naturels pendant ces traitements. Ceci parce que les effets de certains de ces produits ou de certaines combinaisons ne sont pas pr\u00e9visibles et peuvent \u00eatre massifs.<\/p>\n<p>Certains risques potentiels de consommer des produits naturels ou des herbes incluent le suivant :<\/p>\n<p>D\u00e9pendant de la source la quantit\u00e9 exacte de ces produits n&rsquo;est pas toujours connue ou estimable.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u2022 Ces produits peuvent aussi r\u00e9duire l&rsquo;efficacit\u00e9 du traitement contre le cancer (chimioth\u00e9rapie ou radiation) en r\u00e9duisant le flow sanguin ou en entravant leur mode d&rsquo;action.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u2022 Ils peuvent augmenter la quantit\u00e9 de chimioth\u00e9rapie dans le flow sanguin en interf\u00e9rant avec le m\u00e9tabolisme des drogues et en augmentant leur toxicit\u00e9.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u2022 D\u00e9pendant de leur source, ils peuvent contenir des substances nocifs. Il faut tenir en ligne de compte que ces produits ne passent pas par les m\u00eames examens de qualit\u00e9 et d&rsquo;efficacit\u00e9 que les autres m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u2022 Ils peuvent avoir des effets secondaires qui peuvent empirer les effets des produits de chimio ou de radiation. Par Example, certains suppl\u00e9ments comme l&rsquo;ail, le ginkgo biloba, le ginseng et la Vitamine E peuvent augmenter le risque de saignements.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">\u2022 De plus, certains suppl\u00e9ments peuvent avoir des effets nocifs sur la tension art\u00e9rielle et peuvent entrainer des naus\u00e9es, de la diarrh\u00e9e, de la constipation, des maux de t\u00eates et des vertiges. Les informations concernant l&rsquo;usage des antioxydants pendant les traitements contre le cancer.<\/p>\n<p>Les chercheurs du centre de cancer M\u00e9morial Sloan Kettering en Am\u00e9rique ont \u00e9tudi\u00e9 les diff\u00e9rentes fa\u00e7ons que les herbes m\u00e9dicinales peuvent alt\u00e9rer le fonctionnement des drogues utilis\u00e9es contre le cancer : <strong>Herbal Remedies and Cancer Treatment\u00a0<\/strong>: <a href=\"https:\/\/www.mskcc.org\/cancer-care\/patient-education\/herbal-remedies-and-treatment\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.mskcc.org\/cancer-care\/patient-education\/herbal-remedies-and-treatment<\/a><\/p>\n<p>Il est important de discuter avec l&rsquo;\u00e9quipe en charge de vos soins m\u00e9dicaux de tous les traitements compl\u00e9mentaires disponibles.\u00a0Ces traitements peuvent affecter votre traitement contre le cancer et\/ ou votre \u00e9tat de sant\u00e9 (comme le diab\u00e8te ou la haute tension).<\/p>\n<p>Beaucoup de patients utilisent des traitements de m\u00e9decine compl\u00e9mentaire. Il est donc important pour l&rsquo;\u00e9quipe attitr\u00e9e \u00e0 vos soins m\u00e9dicaux de comprendre les b\u00e9n\u00e9fices ainsi que les risques impliqu\u00e9s dans votre plan de traitement.<\/p>\n<p>Il est primordial que vous connaissiez toutes les d\u00e9tails sur le produit que vous avez l&rsquo;intention d&rsquo;acheter. Tous les PNSM (NPHs) vendu au Canada doivent avoir soit un num\u00e9ro de NPN (Num\u00e9ro de produit naturel) ou un NID &#8211; MH (DIN-HM (num\u00e9ro d&rsquo;identification de drogue \u2013 M\u00e9dicine hom\u00e9opathique). Ces num\u00e9ros servent \u00e0 prouver que le produit est conforme aux r\u00e8glements Canadiens et qu&rsquo;il est reconnu par Sant\u00e9 Canada. Les r\u00e8glements de sant\u00e9 Canada ne couvrent pas les produits PNSM achet\u00e9s dans des pays \u00e9trangers ou dans les pharmacies sur internet. Sant\u00e9 Canada ne r\u00e8glemente pas les plantes enti\u00e8res ou les herbes et leurs produits pr\u00e9par\u00e9es par un m\u00e9decin.<\/p>\n<p>Par exemple, un naturopathe ou un m\u00e9decin Chinois traditionnel qui pr\u00e9pare un th\u00e9 \u00e0 partir d&rsquo;herbes, ce th\u00e9 n&rsquo;est pas g\u00e9r\u00e9 par ces r\u00e8glements. Le programme CAMEO (Complimentary Medicine Education and Outcomes Program) de l&rsquo;universit\u00e9 du Manitoba offre des ressources utiles ainsi que des cours \u00e9ducatifs aux patients d\u00e9sirant en savoir plus sur les donn\u00e9es probantes provenant de recherches en m\u00e9decine compl\u00e9mentaire.<\/p>\n<p>Il est important de savoir que beaucoup de drogues chimio th\u00e9rapeutiques utilis\u00e9es pour contrer le cancer sont en fait, d\u00e9riv\u00e9es de plantes. Ces drogues ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvertes et valid\u00e9es par des essais cliniques permettant de contr\u00f4ler leur s\u00e9curit\u00e9 et leur efficacit\u00e9. Il en va de m\u00eame, les conseils donn\u00e9s sur la m\u00e9decine compl\u00e9mentaire devraient \u00eatre bas\u00e9s sur l&rsquo;\u00e9vidence ressortant d&rsquo;\u00e9valuations r\u00e9centes. Il existe un bon nombre de ressources valables en mesure d&rsquo;aider les patients et les professionnels des soins de la sant\u00e9 \u00e0 formuler une d\u00e9cision inform\u00e9e concernant les suppl\u00e9ments ou les produits herbeux et comment et quand les utilis\u00e9s.<\/p>\n<p>L&rsquo;institut national du cancer aux \u00c9U (National Cancer Institute (US Site)) a cr\u00e9\u00e9 un outil tr\u00e8s utile appelle MCA(CAM)\u00a0(M\u00e9decine compl\u00e9mentaire et alternative) Complimentary and Alternative Medicine)<\/p>\n<p>Les th\u00e9rapies: A \u00e0 Z\u00a0<a href=\"https:\/\/cam.cancer.gov\/health_information\/cam_si\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/cam.cancer.gov\/health_information\/cam _<\/a><\/p>\n<p><strong>Question\u00a0: <\/strong>Y a t \u2018il des sympt\u00f4mes \u00e0 surveiller lors d&rsquo;une il\u00e9ostomie pass\u00e9e pendant une canicule?<\/p>\n<p><strong>R\u00e9ponse\u00a0: <\/strong>La chose principale \u00e0 surveiller dans cette situation est de ne pas se d\u00e9shydrater car la haute temp\u00e9rature a tendance \u00e0 augmenter les risques que cela arrive.<\/p>\n<p>Pendant le processus d&rsquo;une il\u00e9ostomie, le c\u00f4lon (gros intestin) cesse de fonctionner et donc, aucune absorption d&rsquo;eau ou de d\u00e9chets de nourriture ne se fait. Durant une vague de chaleur nous perdons plus de liquides \u00e0 cause de de la chaleur et du fait que nous transpirons plus.<\/p>\n<p>Certains sympt\u00f4mes de d\u00e9shydratation inclus : des maux de t\u00eate, de fatigue, une diminution de l&rsquo;urine ou une r\u00e9duction du flow, la bouche, les l\u00e8vres et les yeux secs, la peau dess\u00e9ch\u00e9e, des crampes d&rsquo;estomac, l&rsquo;impression d&rsquo;avoir soif ou d&rsquo;avoir le vertige. Il est primordial de contr\u00f4ler la quantit\u00e9 d&rsquo;eau ing\u00e9r\u00e9e et celle rejet\u00e9e dans le sacac \u00e0 stomie en tout temps mais encore plus durant les p\u00e9riodes de grandes chaleurs.<\/p>\n<p>Le remplacement des liquides est tr\u00e8s important tout autant que le genre de fluides dont il s&rsquo;agit. Nous vous conseillons de consommer des boissons de remplacement d&rsquo;\u00e9lectrolytes (comme les boissons pour le sport) et d&rsquo;\u00e9viter les \u00e9dulcorants artificiels, la caf\u00e9ine (l&rsquo;effet diur\u00e9tique peut augmenter la d\u00e9shydratation, et aussi alcool (d\u00e9shydratation).<\/p>\n<p>Les croustilles sal\u00e9es, si elles sont permises, sont bien indiqu\u00e9es. Se garder au frais durant les p\u00e9riodes de grandes chaleurs est une bonne strat\u00e9gie pour \u00e9viter les insolations et la d\u00e9shydratation.<\/p>\n<p>Les tissus en coton ou en lin son plus confortables \u00e0 porter. Vous tenir \u00e0 l&rsquo;ombre plut\u00f4t qu&rsquo;en plein soleil vous aidera \u00e0 \u00e9viter la d\u00e9shydratation. Penser aux grandes chaleurs demande la planification des produits et articles de protection. Il est prudent de pr\u00e9voir vos activit\u00e9s d&rsquo;\u00e9t\u00e9 comme la nage. Il est bon d&rsquo;en discuter avec votre infirmi\u00e8re responsable des soins et produits entero-stomaux. Il est aussi prudent d&rsquo;avoir un peu plus de fournitures n\u00e9cessaires au nettoyage de la stomie afin de mieux prot\u00e9ger la peau autour. Les hautes temp\u00e9ratures demandent des changements de stomie plus fr\u00e9quents \u00e0 cause de la transpiration augment\u00e9e, le \u00e9coulements et les d\u00e9mangeaisons de peau.<\/p>\n<p>N&rsquo;oubliez jamais de vous mettre une cr\u00e8me \u00e9cran solaire sur toute la peau afin d&rsquo;\u00e9viter des coups de soleil qui peuvent entra\u00eener une d\u00e9shydratation.<\/p>\n<p>Assurez-vous de ne pas appliquer de cr\u00e8me sur les surfaces de votre peau o\u00f9 vous avez eu \u00e0 mettre de la colle pour fixer des morceaux n\u00e9cessaires pour la stomie. Pour conclure, nous tenons \u00e0 vous conseiller de bien vous pr\u00e9parer pour vos sorties. Planifiez vos sorties en ayant une strat\u00e9gie pour \u00e9viter de vous d\u00e9shydrater, pour vous prot\u00e9ger des hautes temp\u00e9ratures \u00eatre en mesure de contr\u00f4ler les (signes de d\u00e9shydratation, d\u00e9bit de votre stomie, la prise de liquides et de d&rsquo;\u00e9lectrolytes, la condition de votre peau ainsi que la quantit\u00e9 de produits de stomie et la mani\u00e8re de les entrepos\u00e9s.[:]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans cette s\u00e9ance de questions-r\u00e9ponses, Suzanne Zwicker, pharmacienne clinicienne de l&rsquo;\u00e9quipe pharmaceutique nationale pour Innomar \u00e0 Dartmouth, en Nouvelle-\u00c9cosse, r\u00e9pond \u00e0 vos questions sur les suppl\u00e9ments \u00e0 base de plantes et les soins d&rsquo;il\u00e9ostomie. 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