![\"\"](\"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/ESMO.big_.png\")
<\/p>\njuillet 2022<\/p>\n
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Le congr\u00e8s international annuel sur le cancer gastrointestinal (GI) de ESMO (World Congress on Gastrointestinal (GI)) a eu lieu \u00e0 Barcelone en Espagne et a \u00e9t\u00e9 d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la pr\u00e9sentation et \u00e0 la discussion des nouvelles avanc\u00e9es sur le cancer GI.<\/p>\n
Les faits saillants du congr\u00e8s incluent les \u00e9l\u00e9ments suivants:<\/p>\n
\u2022 l’importance d’introduire des donn\u00e9es de qualit\u00e9 de vie des patients dans tous les plans d’essais cliniques et de traitements;<\/p>\n
\u2022 Vu les tendances \u00e0 la hausse de l’incidence du cancer GI chez les jeunes adultes, il y a un besoin criant de se pencher sur les consid\u00e9rations de la pr\u00e9vention et du d\u00e9pistage de cette maladie;<\/p>\n
\u2022 Intensifier les traitements contre le cancer ne donne pas toujours de meilleurs r\u00e9sultats pour les patients atteints de CCR m\u00e9tastatique \u2013 Comment \u00e9quilibrer l’intensit\u00e9 et la continuit\u00e9 du traitement?<\/p>\n
\u2022 De nouveaux conseils pratiques pour encourager la promotion de meilleurs r\u00e9sultats pour les patients atteints de cancer GI – HER2-positifs en utilisant des th\u00e9rapies cibl\u00e9es.<\/p>\n
\u2022 Des nouvelles recommandations sur l’usage de l’ADNct dans les \u00e9tudes cliniques sur le cancer<\/p>\n
1. L’\u00e9tude MOUNTAINEER: Des r\u00e9ponses appr\u00e9ciables et durables pour les patients atteints de cancer de GI- HER2-positifs m\u00e9tastatiques\u00a0<\/strong><\/p>\n Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude ont d\u00e9montr\u00e9 que ces patients ayant \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s ant\u00e9rieurement avec des th\u00e9rapies inefficaces ont obtenu des r\u00e9ponses appr\u00e9ciables et durables quand ils ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s avec une combinaison de th\u00e9rapies cibl\u00e9es : Du tucatinib combin\u00e9 \u00e0 du trastuzumab. Le chercheur principal, le Dr John Strickler a remarqu\u00e9 que les patients atteints de CCRm – HER2-positifs, n’atteignaient que des r\u00e9sultats insuffisants quand ils \u00e9taient trait\u00e9s avec des th\u00e9rapies courantes incluant la chimioth\u00e9rapie.<\/p>\n Ils ont obtenu des r\u00e9ponses tr\u00e8s positives et durables quand ils ont re\u00e7u un traitement avec la nouvelle th\u00e9rapie combin\u00e9e cibl\u00e9e contenant du tucatinib et du trastuzumab. Ce traitement a tr\u00e8s bien \u00e9t\u00e9 tol\u00e9r\u00e9 chez les patients ayant \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s ant\u00e9rieurement avec des fortes doses de produits chimio-th\u00e9rapeutiques (c’est \u00e0 dire. les patients chez qui la maladie a continu\u00e9 d’\u00e9voluer malgr\u00e9 leurs traitements de chimioth\u00e9rapie de premi\u00e8re et deuxi\u00e8me intention). Ces r\u00e9sultats d\u00e9montrent le potentiel que d\u00e9tient ce nouveau traitement combin\u00e9 de\u00a0tucatinib et de trastuzumab en tant que traitement efficace pour les patients atteints de CCRm- HER2 positifs.<\/p>\n Chez ces patients, le g\u00eane HER2 est mut\u00e9 ou alt\u00e9r\u00e9. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne entraine une surexpression du r\u00e9cepteur HER2 sur la surface des cellules suivie par la prolif\u00e9ration acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e des cellules et \u00e9ventuellement par le d\u00e9veloppement d’un cancer.<\/p>\n L’\u00e9tude<\/a><\/p>\n Les patients inclus dans l’\u00e9tude \u00e9taient des patients atteints de CCR- HER2+, RAS de type sauvage dont la maladie a continu\u00e9 de progresser m\u00e9me avec leurs traitements ant\u00e9rieurs de chimioth\u00e9rapie, de th\u00e9rapies cibl\u00e9e ainsi que celles anti-PD1 Les patients ayant re\u00e7u ant\u00e9rieurement des th\u00e9rapies cibl\u00e9es contre le HER2 n’ont pas \u00e9t\u00e9 inclus dans cette \u00e9tude.<\/p>\n Les patients se sont vus administrer soit une combinaison de tucatinib et de trastuzumab, ou de tucatinib tout seul. En tout temps, ils avaient l’option de passer dans le groupe de la combinaison si leur maladie s’empirait.<\/p>\n Au moment du suivi de mi-temps (20.7 mois) les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude d\u00e9montraient que la th\u00e9rapie combin\u00e9e cibl\u00e9e donnait lieu \u00e0 un taux de r\u00e9ponse tr\u00e8s prom\u00e9teur de\u00a0(38.1%) avec une dur\u00e9e de r\u00e9ponse moyenne de 12.4 mois. La dur\u00e9e moyenne de la survie sans maladie \u00e9tait de 8.2 mois et la survie global moyenne de 24.1 mois. Les donn\u00e9es resortant de l\u2019\u00e9tude MOUNTAINEER seront utilis\u00e9s pour appuyer\u00a0 la demande de nouvelle drogue qui sera pr\u00e9sent\u00e9e pour les patients atteints de CCRm aux \u00c9U.<\/p>\n 2. Les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude CheckMate 142:\u00a0 Les biens faits \u00e0 long termes de la th\u00e9rapie combin\u00e9e d’immunoth\u00e9rapie chez les pateints atteins de CCRm IMSE \/dMMR\u00a0<\/strong><\/p>\n Pr\u00e8s de 5% ode ces patients ayant obtenus des r\u00e9sultats insatisfaisants avec la chimioth\u00e9rapie de seconde intention (c’est \u00e0 dire apr\u00e8s que leur traitement de premi\u00e8re intention ait \u00e9chou\u00e9) et ayant v\u00e9cu une dur\u00e9e de survie moyenne de mois de 16 mois. Cette observation met de l’emphase sur le besoin de trouver une meilleure option de traitement pour ce sous-groupe afin d’am\u00e9liorer leur choix de traitements d’intentions plus tardives.\u00a0La drogue immunoth\u00e9rapeutique, le nivolumab administr\u00e9e en combination avec un autre agent immunoth\u00e9rapeutique, l’ipilimumab utilis\u00e9s dans l’\u00e9tude CheckMate 142 a produit des r\u00e9ponses tr\u00e8s positives et de longue dur\u00e9e de survie sans maladie allant jusqu\u2019\u00e0 plus de 4 apr\u00e8s le suivi. En effet, les patients ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d’un taux de r\u00e9ponse tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9, une allure de progression tr\u00e8s ralentie ainsi qu’une longue dur\u00e9e de survie sans maladie.<\/p>\n L’\u00e9tude CheckMate 142<\/a> implique la plus longue dur\u00e9e de suivi rapport\u00e9e pour la combination des deux immuno inhibiteurs chez les patients ayant \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s ant\u00e9rieurement pour un cancer colorectal CCRm avec instabilit\u00e9 microsatellite \u00e9lev\u00e9e (MSI-H)\/avec d\u00e9faut de r\u00e9paration de m\u00e9sappariements (dRM). Ces donn\u00e9es confirment que cette combinaison et en mesure de mettre \u00e0 la disposition des patients des b\u00e9n\u00e9fices cliniques de longue dur\u00e9e viennent appuyer la proposition qu’elle devienne le traitement de base offert \u00e0 ce sous-groupe de patients.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" juillet 2022 Le congr\u00e8s international annuel sur le cancer gastrointestinal (GI) de ESMO (World Congress on Gastrointestinal (GI)) a eu lieu \u00e0 Barcelone en Espagne et a \u00e9t\u00e9 d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la pr\u00e9sentation et \u00e0 la discussion des nouvelles avanc\u00e9es sur le cancer GI. 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