 {"id":9911,"date":"2022-06-13T18:23:17","date_gmt":"2022-06-13T18:23:17","guid":{"rendered":"https:\/\/colorectalcc.wpengine.com\/non-classifiee\/minimal-residual-disease-mrd-and-crc\/"},"modified":"2024-08-06T19:40:46","modified_gmt":"2024-08-06T19:40:46","slug":"maladie-residuelle-minimale-mrm-dans-le-contexte-du-ccr","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/blogue\/maladie-residuelle-minimale-mrm-dans-le-contexte-du-ccr\/","title":{"rendered":"Maladie r\u00e9siduelle minimale (MRM) dans le contexte du CCR"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start fusion-flex-content-wrap\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\" style=\"--awb-bg-size:cover;--awb-width-large:100%;--awb-margin-top-large:0px;--awb-spacing-right-large:1.92%;--awb-margin-bottom-large:0px;--awb-spacing-left-large:1.92%;--awb-width-medium:100%;--awb-spacing-right-medium:1.92%;--awb-spacing-left-medium:1.92%;--awb-width-small:100%;--awb-spacing-right-small:1.92%;--awb-spacing-left-small:1.92%;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\"><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><p>Juin 2022<\/p>\n<p>La maladie r\u00e9siduelle minimale (MRM) est un terme faisant r\u00e9f\u00e9rence aux cellules canc\u00e9reuses qui persistent \u00e0 \u00eatre pr\u00e9sentes apr\u00e8s la fin du traitement sans causer de sympt\u00f4me et sont impossibles \u00e0 d\u00e9tecter par des tests cliniques de routine, tels que des tomodensitogrammes ou des analyses sanguines. C\u2019est un terme qui est couramment utilis\u00e9 dans les cas de cancers du sang comme les leuc\u00e9mies et les lymphomes. Actuellement, il se retrouve plus fr\u00e9quemment dans les cas de tumeurs solides telles que le cancer colorectal (CCR). Dans le cas des tumeurs solides, la MRM peut faire r\u00e9f\u00e9rence aux cellules canc\u00e9reuses restantes dans le sang, aux petites m\u00e9tastases dans le corps ou \u00e0 une petite quantit\u00e9 de la tumeur primitive qui demeurent pr\u00e9sentes apr\u00e8s le traitement. La MRM est donc, un pr\u00e9dicteur ou un biomarqueur de pronostic plus grave (r\u00e9sultats de la maladie), d\u2019o\u00f9 l\u2019importance de proc\u00e9der par d\u00e9tection pr\u00e9coce de la MRM et par traitement ult\u00e9rieur afin d\u2019\u00e9liminer toutes les cellules tumorales pouvant exister.<\/p>\n<p>De quelle mani\u00e8re est-ce que la MRM est utilis\u00e9e pour chez les patients atteints de cancer colorectal?<\/p>\n<p>Les patients atteints d\u2019un CCR m\u00e9tastatique (stade IV) localement avanc\u00e9 (stade II ou III) ou r\u00e9s\u00e9cable (pouvant \u00eatre enlev\u00e9 par chirurgie) sont g\u00e9n\u00e9ralement trait\u00e9s d\u2019abord par chimioth\u00e9rapie, suivie d\u2019une chirurgie et habituellement par une chimioth\u00e9rapie suppl\u00e9mentaire (chimioth\u00e9rapie adjuvante). Apr\u00e8s un traitement par th\u00e9rapie adjuvante, le cancer est surveill\u00e9 par le marqueur tumoral de l\u2019ACE dans le sang et en effectuant des balayages \u00e0 intervalles r\u00e9guliers.<\/p>\n<p>Cependant, cette approche ne permet pas de d\u00e9tecter efficacement de petites quantit\u00e9s de cellules canc\u00e9reuses restantes et dans le cas o\u00f9 le marqueur de l\u2019ACE ou les balayages d\u00e9montrent une r\u00e9cidive de cancer, il est habituellement \u00e0 un stade plus avanc\u00e9. L\u2019\u00e9chec de ces m\u00e9thodes de d\u00e9tection \u00e0 d\u00e9celer efficacement les cellules canc\u00e9reuses au moment o\u00f9 elles sont plus traitables, a g\u00e9n\u00e9r\u00e9 un int\u00e9r\u00eat pour les chercheurs d\u2019en d\u00e9velopper d\u2019autres, plus pr\u00e9cises et cibl\u00e9es.<\/p>\n<p>Actuellement, la MRM est \u00e0 l\u2019\u00e9tude dans le cadre d\u2019essais cliniques visant \u00e0 d\u00e9terminer son efficacit\u00e9 en tant que biomarqueur pronostique. Les \u00e9tudes viendront r\u00e9pondre aux questions suivantes :<\/p>\n<ul style=\"margin-bottom: 20px;\">\n<li>\u00b7\u00a0 La MRM peut-elle d\u00e9terminer efficacement si un patient a besoin d\u2019une chimioth\u00e9rapie suppl\u00e9mentaire apr\u00e8s la chirurgie?<\/li>\n<li>\u00b7\u00a0 La MRM peut-elle \u00eatre utilis\u00e9e pour d\u00e9tecter les r\u00e9cidives de cancer plus t\u00f4t, ce qui permet aux cliniciens d\u2019intervenir plus t\u00f4t et d\u2019am\u00e9liorer les r\u00e9sultats pour les patients?<\/li>\n<li>\u00b7\u00a0 La MRM peut-elle d\u00e9terminer efficacement si un patient a besoin d\u2019une chimioth\u00e9rapie suppl\u00e9mentaire apr\u00e8s la chirurgie?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un biomarqueur pronostique : un biomarqueur qui indique une probabilit\u00e9 accrue (ou diminu\u00e9e) d\u2019un \u00e9v\u00e9nement clinique \u00e0 venir, d\u2019une r\u00e9currence de la maladie ou d\u2019une progression dans une population identifi\u00e9e (National Center for Biotechnology Information).<br \/>\nComment la MRM est-elle mesur\u00e9e?<\/p>\n<p>La MRM est mesur\u00e9e par la quantit\u00e9 d\u2019ADN tumoral retrouv\u00e9 dans le sang, \u00e9galement connue sous le nom d\u2019ADN tumoral circulant (ADNc). Des outils sp\u00e9ciaux sont utilis\u00e9s pour d\u00e9terminer quel est l\u2019ADN des cellules saines normales du patient et quel ADN provient des cellules tumorales. Si ces taux d\u2019ADNtc sont surveill\u00e9s \u00e0 travers les \u00e9tapes, comme avant le traitement et \u00e0 intervalles r\u00e9guliers apr\u00e8s le traitement, les cliniciens sont en mesure de d\u00e9terminer la pr\u00e9sence d\u2019un cancer r\u00e9siduel dans le corps qui n\u2019appara\u00eet pas sur les balayages standards.<\/p>\n<p>De nombreux essais cliniques sont en cours visant \u00e0 d\u00e9terminer si des d\u00e9cisions de traitement s\u00e9curitaires vont pouvoir \u00eatre prises en fonction des niveaux d\u2019ADN tumoral dans le sang. Par exemple, des \u00e9tudes examinent la n\u00e9cessit\u00e9 de traitements suppl\u00e9mentaires dans le cas o\u00f9 un patient a d\u00e9j\u00e0 subi une chimioth\u00e9rapie, une chirurgie et plus de chimioth\u00e9rapie, et que des traces de MRM sont retrouv\u00e9es dans le sang. Veuillez-vous rendre <a href=\"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/app\/uploads\/2022\/06\/MRD-triasl-2.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">sur le site<\/a> ici afin d\u2019obtenir une liste des essais cliniques sur la MRM qui recrutent actuellement des patients.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":9544,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_price":"","_stock":"","_tribe_ticket_header":"","_tribe_default_ticket_provider":"","_tribe_ticket_capacity":"0","_ticket_start_date":"","_ticket_end_date":"","_tribe_ticket_show_description":"","_tribe_ticket_show_not_going":false,"_tribe_ticket_use_global_stock":"","_tribe_ticket_global_stock_level":"","_global_stock_mode":"","_global_stock_cap":"","_tribe_rsvp_for_event":"","_tribe_ticket_going_count":"","_tribe_ticket_not_going_count":"","_tribe_tickets_list":"[]","_tribe_ticket_has_attendee_info_fields":false,"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-9911","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blogue"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9911","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9911"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9911\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9544"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9911"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9911"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9911"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}