![\"\"](\"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/blogpost-1-antibiotics.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
Les r\u00e9sultats obtenus d\u2019une \u00e9tude de population su\u00e9doise publi\u00e9e ce mois-ci dans le journal du National Cancer Institute viennent appuyer l\u2019ensemble des preuves qui d\u00e9montrent une association entre l\u2019usage d\u2019antibiotiques et un risque accru de contracter un cancer du c\u00f4lon. Les preuves d\u2019une grande \u00e9tude \u00e9cossaise <\/a>publi\u00e9e plus t\u00f4t cette ann\u00e9e ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que des ant\u00e9c\u00e9dents d\u2019utilisation d\u2019antibiotiques chez les personnes de moins de 50 ans semblent augmenter le risque de d\u00e9velopper un cancer du c\u00f4lon de 49%.<\/p>\n L\u2019\u00e9tude su\u00e9doise a examin\u00e9 les donn\u00e9es de plus de 40 000 patients atteints d\u2019un cancer colorectal et de 200 000 personnes t\u00e9moins sans cancer au cours de la p\u00e9riode 2005-2016 (11 ans). L\u2019utilisation d\u2019antibiotiques se d\u00e9taille comme suit:<\/p>\n \u2022 aucun usage (aucun usage d\u2019antibiotiques rapport\u00e9 pendant la p\u00e9riode de l\u2019\u00e9tude)<\/p>\n \u2022 faible (un usage pendant une p\u00e9riode de 1-10 jour)<\/p>\n \u2022 mod\u00e9r\u00e9 (un usage de 11-60 jours)<\/p>\n \u2022 \u00e9lev\u00e9 (un usage de 61-180 jours)<\/p>\n \u2022 tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 (>180 jours)<\/p>\n L\u2019usage mod\u00e9r\u00e9 d\u2019antibiotiques a augment\u00e9 le risque pour le cancer du c\u00f4lon proximal (c\u00f4t\u00e9 droit)<\/strong> de 9% alors que l\u2019utilisation tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e d\u2019antibiotique l\u2019a augment\u00e9 de 17%. Le lien entre l\u2019usage d\u2019antibiotiques et le d\u00e9veloppement du cancer du rectum est tr\u00e8s diff\u00e9rent (lien inverse), o\u00f9 le risque a \u00e9t\u00e9 r\u00e9duit de 4% dans le cas d\u2019un usage mod\u00e9r\u00e9 et de 9% dans le cas d\u2019une utilisation tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e \u2013 un lien qui n\u2019a \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9 que chez les femmes.<\/p>\n Quand l\u2019analyse a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e par site de tumeur, le rapport dose-r\u00e9ponse entre l\u2019utilisation antibiotique et le risque de CCR a \u00e9t\u00e9, dans la plupart des cas, constat\u00e9 au niveau du c\u00f4t\u00e9 droit du c\u00f4lon dans le cas d\u2019un usage mod\u00e9r\u00e9 et tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 comparativement au cas d\u2019aucun usage. Le lien est presque inexistant dans les cas de cancer du c\u00f4lon distal (c\u00f4t\u00e9 gauche).<\/p>\n En examinant le lien selon les sous-sites de tumeur, tous les niveaux d\u2019usage n\u2019allant \u00e0 aucune utilisation des antibiotiques ont d\u00e9montr\u00e9 un gradient de risque au niveau du c\u00f4lon et du rectum, avec un lien positif plus significatif dans le cas de cancer du c\u00f4lon ascendant \u00e0 aller \u00e0 un lien inverse dans le cas de cancer du rectum.<\/p>\n Un fait int\u00e9ressant \u00e0 retenir est que pour une classe d\u2019antibiotique, l’hippurate de m\u00e9th\u00e9namine, un antibiotique des voies urinaires sans effets connus sur le microbiote intestinal, aucun lien n\u2019a \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9 avec le risque global de CCR.<\/p>\n Discussion<\/strong><\/p>\n Les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude d\u00e9montrent un lien significatif entre l\u2019usage d\u2019antibiotiques et un risque plus \u00e9lev\u00e9 de cancer au niveau du c\u00f4t\u00e9 droit du c\u00f4lon. Cette constatation rejoint les r\u00e9sultats obtenus dans des \u00e9tudes ant\u00e9rieures. L\u2019absence de tout lien entre l\u2019usage du hippurate de m\u00e9th\u00e9namine, un antibiotique agissant localement dans les voies urinaires et le risque de CCR vient expliquer, indirectement, comment la dysbiose du microbiome intestinal peut \u00eatre le m\u00e9canisme sous-jacent qui est impliqu\u00e9 dans le lien entre l\u2019utilisation d\u2019antibiotiques et le d\u00e9veloppement du cancer du c\u00f4lon.<\/p>\n Le gradient de risque observ\u00e9 le long du \u00ab continuum \u00bb colorectal est compatible avec l\u2019existence d\u2019une activit\u00e9 microbienne \u00e9lev\u00e9e dans le c\u00f4lon proximal, et une concentration d\u00e9croissante des acides gras \u00e0 cha\u00eene courte le long du c\u00f4lon (les principaux sous-produits g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par les bact\u00e9ries intestinales dans le gros intestin).<\/p>\n Ce fait indique un impact bact\u00e9rien accru et une fermentation plus \u00e9lev\u00e9e au niveau du c\u00f4t\u00e9 droit du c\u00f4lon par rapport au c\u00f4t\u00e9 gauche. Il est important de noter que les associations entre l\u2019utilisation d\u2019antibiotiques et les cancers du c\u00f4t\u00e9 droit du c\u00f4lon ont commenc\u00e9 au niveau le plus bas de l\u2019utilisation antibiotique, soulignant l\u2019importance d\u2019en faire une utilisation clinique judicieuse.<\/p>\n Le message \u00e0 retenir:<\/strong><\/p>\n Une \u00e9tude r\u00e9cente indique une association significative entre l\u2019utilisation d\u2019antibiotiques et l\u2019incidence plus \u00e9lev\u00e9e du cancer du c\u00f4lon proximal (du c\u00f4t\u00e9 droit) qu\u2019elle entraine et une association inverse pour le cancer rectal chez les femmes. Ces r\u00e9sultats soutiennent des donn\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes et m\u00e8nent \u00e0 une meilleure compr\u00e9hension du lien entre les antibiotiques et le d\u00e9veloppement de cancer colorectal pour chaque site.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les r\u00e9sultats obtenus d\u2019une \u00e9tude de population su\u00e9doise publi\u00e9e ce mois-ci dans le journal du National Cancer Institute viennent appuyer l\u2019ensemble des preuves qui d\u00e9montrent une association entre l\u2019usage d\u2019antibiotiques et un risque accru de contracter un cancer du c\u00f4lon. 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