La recommandation finale du United States Preventative Services Task Force (USPSTF) est en accord avec les lignes directrices publi\u00e9es en octobre 2020 qui stipulent que le d\u00e9pistage du cancer colorectal (CCR) devrait maintenant commencer \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 45 ans et non \u00e0 50 ans pour les personnes \u00e0 risque moyen aux \u00c9tats-Unis. La recommandation exige \u00e9galement une couverture d\u2019assurance pour s\u2019assurer que toutes les personnes aient un acc\u00e8s \u00e9gal au d\u00e9pistage CCR, quel que soit leur statut d\u2019assurance.<\/p>\n
\u00c9tant donn\u00e9 que la plupart des r\u00e9gimes d\u2019assurance maladie priv\u00e9s ainsi que Medicare et Medicaid dans la plupart des \u00c9tats suivent les recommandations de l\u2019USPSTF, ces changements de d\u00e9pistage seront incorpor\u00e9s dans leurs plans. Le changement pourrait toutefois ne pas \u00eatre imm\u00e9diat, puisque les compagnies d\u2019assurance mettent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 jour leur couverture pour l\u2019ann\u00e9e suivante du r\u00e9gime ou exactement un an \u00e0 compter de la date d\u2019\u00e9mission des recommandations.<\/p>\n
Ces recommandations rejoignent les recommandations de 2018 de la Soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine du cancer (American Cancer Society) concernant l\u2019anticipation d\u00e9pistage du CCR \u00e0 45 ans. Les statistiques sur l\u2019augmentation alarmante de l\u2019incidence de la CCR \u00e0 pr\u00e9sentation pr\u00e9coce constituent les preuves substantielles pr\u00e9conisant la modification des recommandations. En effet, il est pr\u00e9vu que le CCR devienne la principale cause de d\u00e9c\u00e8s dus au cancer chez les patients \u00e2g\u00e9s de 20 \u00e0 49 ans d\u2019ici 2040.<\/p>\n
Les facteurs de risques dus au CCR<\/strong><\/p>\n Les auteurs de l\u2019USPSTF notent que l\u2019\u00e2ge est un facteur de risque important pour le CCR, avec pr\u00e8s de 94% de tous les nouveaux cas survenant chez les adultes de 45 ans et plus. Les mod\u00e8les de simulation ont montr\u00e9 que le d\u00e9but du d\u00e9pistage \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 45 ans m\u00e8ne \u00e0 une augmentation de l\u2019esp\u00e9rance de vie de 22 \u00e0 27 ann\u00e9es de vie suppl\u00e9mentaires en comparaison \u00e0 celle d\u00e9montr\u00e9e pour le d\u00e9pistage d\u00e9butant \u00e0 50 ans.<\/p>\n Les recommandations pour le d\u00e9pistage<\/strong><\/p>\n Les lignes directrices mises \u00e0 jour par l\u2019USPSTF offrent une vari\u00e9t\u00e9 de strat\u00e9gies de d\u00e9pistage, chacune associ\u00e9e \u00e0 une fr\u00e9quence de d\u00e9pistage diff\u00e9rente. Il s\u2019agit notamment des \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n Test sanguin occulte f\u00e9cal de ga\u00efac \u00e0 haute sensibilit\u00e9 (RSOS) ou test immunochimique f\u00e9cal (FIT) \u00e0 tous les ans<\/p>\n \u2022 Selles ADN-FIT tous les 1-3 ans<\/p>\n \u2022 Colonographie tous les 5 ans<\/p>\n \u2022 Sigmo\u00efdoscopie flexible tous les 5 ans<\/p>\n \u2022 Sigmo\u00efdoscopie flexible tous les 10 ans plus TRG annuel<\/p>\n \u2022 D\u00e9pistage par coloscopie tous les 10 ans<\/p>\n Les cliniciens en soins primaires jouent un r\u00f4le essentiel dans la d\u00e9marche d’encourager le d\u00e9pistage et d\u2019aider les patients \u00e0 choisir le meilleur test. Ils peuvent aider les patients \u00e0 comprendre les avantages et les inconv\u00e9nients des diverses options recommand\u00e9es. Ils doivent s\u2019assurer que les patients demandent le d\u00e9pistage au bon moment.<\/p>\n Les taux de d\u00e9pistage actuels<\/strong><\/p>\n Aux \u00c9tats-Unis, moins de 70 % des patients admissibles subissent actuellement un d\u00e9pistage du CCR. La baisse de l\u2019\u00e2ge recommand\u00e9 \u00e0 45 ans est un pas important vers la d\u00e9tection du CCR \u00e0 un stade plus pr\u00e9coce et aide \u00e0 orienter les patients vers des traitements opportuns et appropri\u00e9s. Il est esp\u00e9r\u00e9 que beaucoup plus de vies pourrons \u00eatre sauv\u00e9es en identifiant la maladie plus t\u00f4t alors qu\u2019elle est la plus traitable. Les jeunes adultes qui sont plus \u00e0 risque de d\u00e9velopper un CCR, comme ceux qui ont des ant\u00e9c\u00e9dents personnels ou familiaux de CCR ou de polypes ou qui ont le syndrome de Lynch, devraient parler \u00e0 leur m\u00e9decin de leur admissibilit\u00e9 \u00e0 commencer le d\u00e9pistage avant l\u2019\u00e2ge de 45 ans.<\/p>\n Le message \u00e0 retenir:<\/strong><\/p>\n La recommandation finale du Groupe de travail sur les services pr\u00e9ventifs des \u00c9tats-Unis sur le d\u00e9pistage du CCR sugg\u00e8re que chez les adultes \u00e0 risque moyen, le d\u00e9pistage devrait commencer \u00e0 45 ans au lieu de 50ans. Fond\u00e9e sur les statistiques concernant les taux croissants de CCR \u00e0 pr\u00e9sentation pr\u00e9coce, cette recommandation est une \u00e9tape importante vers l\u2019augmentation de la disponibilit\u00e9 du d\u00e9pistage pour les personnes plus jeunes en vue d\u2019\u00eatre en mesure de d\u00e9tecter la maladie \u00e0 un stade plus pr\u00e9coce alors qu\u2019elle est la plus traitable.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La recommandation finale du United States Preventative Services Task Force (USPSTF) est en accord avec les lignes directrices publi\u00e9es en octobre 2020 qui stipulent que le d\u00e9pistage du cancer colorectal (CCR) devrait maintenant commencer \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 45 ans et non \u00e0 50 ans pour les personnes \u00e0 risque moyen …<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9519,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_price":"","_stock":"","_tribe_ticket_header":"","_tribe_default_ticket_provider":"","_tribe_ticket_capacity":"0","_ticket_start_date":"","_ticket_end_date":"","_tribe_ticket_show_description":"","_tribe_ticket_show_not_going":false,"_tribe_ticket_use_global_stock":"","_tribe_ticket_global_stock_level":"","_global_stock_mode":"","_global_stock_cap":"","_tribe_rsvp_for_event":"","_tribe_ticket_going_count":"","_tribe_ticket_not_going_count":"","_tribe_tickets_list":"[]","_tribe_ticket_has_attendee_info_fields":false,"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-9878","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blogue"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9878","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9878"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9878\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9519"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9878"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9878"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9878"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}