{"id":9845,"date":"2020-08-19T22:07:25","date_gmt":"2020-08-19T22:07:25","guid":{"rendered":"https:\/\/colorectalcc.wpengine.com\/non-classifiee\/crc-with-peritoneal-metastases-crs-hipec-refinements\/"},"modified":"2024-08-06T18:47:39","modified_gmt":"2024-08-06T18:47:39","slug":"le-ccr-avec-metastases-peritoneales-ameliorations-crs-ciph-hipec","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/fr\/blogue\/le-ccr-avec-metastases-peritoneales-ameliorations-crs-ciph-hipec\/","title":{"rendered":"Le CCR avec m\u00e9tastases p\u00e9riton\u00e9ales: Am\u00e9liorations CRS-CIPH ((HIPEC)"},"content":{"rendered":"<p class=\"p_imgevent\">Les r\u00e9sultats de plusieurs nouvelles \u00e9tudes apportent des perspectives int\u00e9ressantes sur l\u2019usage de la chimioth\u00e9rapie intrap\u00e9riton\u00e9ale hyperthermique (CIPH), un traitement sp\u00e9cialement con\u00e7u pour les cancers qui se propagent dans la paroi interne de l\u2019abdomen (m\u00e9tastases p\u00e9riton\u00e9ales). La CIPH (HIPEC) est typiquement utilis\u00e9e en combinaison avec la chirurgie cytor\u00e9ductive (SCR), une intervention qui vise \u00e0 r\u00e9duire le nombres de cellules canc\u00e9reuses par l\u2019ablation chirurgicale des tumeurs.<\/p>\n<p>\u2022 Chimioth\u00e9rapie Intra-P\u00e9riton\u00e9ale hyperthermique \u2013<br \/>\nChaufferette-r\u00e9servoir- thermom\u00e8tres- r\u00e9servoir-drogue- pompe<\/p>\n<p>Environs 5% des patients atteints de cancer colorectal (CCR) ont des m\u00e9tastases p\u00e9riton\u00e9ales. Bien que la CIPH (HIPEC) soit efficace dans le traitement de certains patients atteints de CCR, son usage demeure controvers\u00e9. Les r\u00e9sultats obtenus dans un essai randomis\u00e9 de 2018 d\u00e9montrent que CIPH (HIPEC) \u201cn\u2019am\u00e9liore pas plus le taux de survie que la chirurgie toute seule et en fait, peut entrainer une hausse du taux de complications \u201d. Quatre nouvelles \u00e9tudes pr\u00e9sent\u00e9es lors du 22\u00e8me Congr\u00e8s international sur le cancer gastrointestinal ayant eu lieu plus t\u00f4t ce mois-ci rapportent le suivant:<\/p>\n<p>\u2022 La Mitomycine C et oxaliplatine sont deux drogues chimio th\u00e9rapeutiques utilis\u00e9es dans la th\u00e9rapie CIPH (HIPEC). Une \u00e9tude observationnelle N\u00e9erlandaise rapporte qu\u2019aucune diff\u00e9rence significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 remarqu\u00e9e au niveau du taux de survie entre les patients CIPH (HIPEC) ayant re\u00e7u de la mitomycine C et ceux ayant re\u00e7u de l\u2019oxaliplatine.<br \/>\n\u2022 Selon les donn\u00e9es recueillies par un registraire national N\u00e9erlandais, l\u2019ajout de chimioth\u00e9rapie apr\u00e8s le CRS-CIPH am\u00e9liore de fa\u00e7on significative le taux de survie global en comparaison avec une surveillance active (observation \u00e9troite sans traitement actif).<br \/>\n\u2022 Les r\u00e9sultats obtenus par un programme centralis\u00e9 effectu\u00e9 \u00e0 Barcelone ont d\u00e9montr\u00e9 comment la s\u00e9lection des patients bas\u00e9e sur leur pr\u00e9disposition de r\u00e9pondre positivement au CIPH peut mener \u00e0 d\u2019excellentes r\u00e9ponses positives du point de vue de l\u2019\u00e9volution de la maladie. L\u2019\u00e9quipe a rapport\u00e9 un taux de survie globale moyen de 43 mois apr\u00e8s le CRS-CIPH (CRS-HIPEC) chez les patients atteints de CCR d\u00e9montrant des m\u00e9tastases p\u00e9riton\u00e9ales.<br \/>\n\u2022 Des r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires provenant d\u2019un essai clinique randomis\u00e9 de phase 3, CAIRO6, qui vise \u00e0 comparer l\u2019usage de CRS-CIPH en plus de la th\u00e9rapie syst\u00e9mique pr\u00e9 op\u00e9ration (chimioth\u00e9rapie administr\u00e9e aux alentours de la chirurgie) \u00e0 l\u2019usage de la CRS-CIPH tout de seule, sugg\u00e8rent que la th\u00e9rapie syst\u00e9mique donne de meilleurs r\u00e9sultats au niveau de la r\u00e9ponse globale de la tumeur.<\/p>\n<p>Plut\u00f4t que de rejeter la CRS-CIPH comme un traitement efficace pour un certain sous-groupe de patients atteints de CCR, ces \u00e9tudes sugg\u00e8rent que de mettre l\u2019emphase sur l\u2019identification des sous-groupes de patients susceptibles de b\u00e9n\u00e9ficier de ce traitement ainsi que sur l\u2019acquisition d\u2019une meilleure compr\u00e9hension de la place que ce traitement devrait avoir parmi les th\u00e9rapies existantes est d\u00e9finitivement plus prudent pour l\u2019int\u00e9r\u00eat du patient.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4129\" src=\"https:\/\/www.colorectalcancercanada.com\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/HIPEC-1.png\" alt=\"\" width=\"962\" height=\"721\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les r\u00e9sultats de plusieurs nouvelles \u00e9tudes apportent des perspectives int\u00e9ressantes sur l\u2019usage de la chimioth\u00e9rapie intrap\u00e9riton\u00e9ale hyperthermique (CIPH), un traitement sp\u00e9cialement con\u00e7u pour les cancers qui se propagent dans la paroi interne de l\u2019abdomen (m\u00e9tastases p\u00e9riton\u00e9ales). 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