
Prédiction de la récidive du cancer colorectal à l’aide de l’ADN tumoral circulant postopératoire
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Des données récentes présentées à « Digestive Disease Week » à Chicago, Illinois, ont démontré qu’une stratégie à composantes multiples, y compris la sensibilisation du patient et du fournisseur de soins de santé, a permis d’augmenter avec succès le dépistage du cancer colorectal (CCR) chez les personnes à haut risque ayant des antécédents familiaux de la maladie qui étaient en retard pour une coloscopie.
Alors que l’incidence et la mortalité du CCR ont diminué aux États-Unis avec plus d’interventions du système de santé visant à améliorer les taux de dépistage du CCR, ces interventions sont souvent axées sur les personnes à risque moyen, excluant ainsi celles ayant des antécédents familiaux de la maladie. Au Canada, le dépistage au sein des programmes de dépistage axés sur la population est également axé sur l’augmentation des taux de dépistage du CCR chez les personnes à risque moyen, et il n’existe aucune intervention établie pour accroître la participation au dépistage chez les personnes à risque élevé.
L’étude
Les chercheurs ont mené leurs recherches dans un centre de santé universitaire aux États-Unis et ont inclus 150 patients en soins primaires qui étaient en retard pour leur coloscopie et exclus de la sensibilisation au test immunochimique fécal (TIF) du centre.
Afin de comparer les stratégies de sensibilisation, les chercheurs ont assigné au hasard les patients à deux groupes d’intervention :
a. Groupe 1 : un rappel de dossier de santé électronique a été envoyé au fournisseur de soins primaires du patient avec une ordonnance de coloscopie en retard ainsi qu’un rappel au patient par la poste et le portail patient en ligne pour planifier une coloscopie.
b. Groupe 2 : a reçu la même sensibilisation que le groupe 1, en plus d’un document éducatif sur le risque familial de CCR et de l’information sur la procédure de coloscopie
Les résultats
Les taux passage de la coloscopie étaient de 12,2 % dans le groupe 1 et de 14,5 % dans le groupe 2, avec 52 coloscopies demandées (70,3 %) dans le groupe
Le message à retenir
L’étude souligne l’importance des interventions ciblées pour accroître la participation au dépistage du CCR chez les personnes à risque élevé ayant des antécédents familiaux de CCR. La combinaison de la sensibilisation des patients et des fournisseurs de soins de santé a permis d’inciter les personnes à risque élevé de développer la maladie à effectuer leur dépistage.
Les chercheurs remarquent que l’ajout de la ressource éducative n’a pas ajouté d’avantage significatif et que la ressource supplémentaire peut ne pas être nécessaire pour atteindre les résultats escomptés. Cela démontre qu’une simple intervention impliquant un rappel de la part du patient et du fournisseur de soins de santé peut suffire à faire une différence significative.
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